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4ª comunicación 18.30-18.40 h

4ª comunicación 18.30-18.40 h

Cuando el síndrome de la Bella Durmiente deja de ser un cuento de hadas...

18:30-18:38 h Cuando el síndrome de la Bella Durmiente deja de ser un cuento de hadas...
AUTORES Bejarano Parra,M., Zurdo Hernández M., Rodríguez Fúnez, B., González Soltero, E., Cueli Rincón,B., Romaskewych Kryvulya, O., Castellanos Pinedo, F.
INTRODUCCION / OBJETIVOS El síndrome de Kleine Levin (SKL) es un trastorno infrecuente (1xmillón habitantes), predominio masculino (3:1),que afecta a adolescentes y adultos jóvenes, se caracteriza por episodios recurrentes de hipersomnia sostenida, conducta desinhibida (hiperfagia,hipersexualidad);los episodios duran de una a varias semanas y se alteran con episodios de sueño normal.
MATERIAL /
METODOS
Presentamos el caso de una paciente de 17 años, sin antecedentes personales neurológicos ni psiquiátricos,con buen nivel de integración familiar y social previa, que inicia episodios recurrentes de hipersomnia mantenida, agresividad y desrealización, de duración de 5-7 días y sueño normal entre los episodios. Se realiza estudio analítico completo de sangre y LCR, determinación de tóxicos, RMN cerebral,TAC pancorporal, ecografía pelvis,EEGs seriados, polisomnografía,estudio neuropsicológico. HLA DqB102
RESULTADOS La analítica completa y estudio LCR(incluído NMDA) no mostraron alteraciones relevantes. RMN cerebral (x2) sin alteraciones. TAC T-A normal. EEG muestran brotes de ondas lentas temporales izquierdas. No existen anomalías epileptiformes. Estudio polisomnográfico con estructura del sueño normal.
CONCLUSIONES El diagnóstico diferencial del SKL comprende trastornos psiquiátricos, del sueño y neurológicos. La etiología se desconoce,postulando la existencia de una disfunción hipotalámica. Se han planteado mecanismo autoinmune. No existen tratamientos efectivos y en la evolución se observa una desaparición espontánea con los años.